The New England Journal of Medicine pakt uit met twee gerandomiseerde en gecontroleerde studies over de aanpak van spinaalstenose. Een eerste studie concludeert dat associëren van fusie aan decompressieheelkunde (laminectomie) bij patiënten met graad 1-spondylolisthesis een bescheiden maar klinisch betekenisvolle winst oplevert in levenskwaliteit. In een tweede studie besluiten de auteurs dat decompressie plus fusie geen betere resultaten geeft dan decompressie alleen bij spinaalstenose met of zonder degeneratieve spondylolisthesis.
In dit artikel benadrukken wij de waarde van MRI bij de evaluatie van letsels van het (cervicale) ruggenmerg na een trauma. Wanneer er een klinisch vermoeden van ruggenmergletsel bestaat en de standaardradiografische opnamen of de CT-scan geen afwijkingen tonen, moet een MRI-onderzoek worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
Lagerugpijn is een frequente aandoening die de maatschappij handenvol geld kost. Oefentherapie, die algemeen wordt toegepast en aanbevolen in de aanpak van lagerugpijn heeft echter slechts een beperkt effect. Helen Tilbrook (University of York, Groot-Brittannië) en collega’s wilden nagaan of yoga een alternatieve aanpak kan zijn.
Het ziekenhuis Mont-Godinne heeft een optische morfometer aangekocht. Met dit toestel kan onder meer scoliose worden gediagnosticeerd en behandeld. Het kan ook worden gebruikt bij onderzoek van allerhande vormen van rugpijn. Het toestel maakt driedimensionale beelden van het rugoppervlak. Zoals de naam aangeeft, berust de werking van het apparaat op optische processen; er worden dus geen röntgenstralen gebruikt.
Een gerichte aanpak van lagerugpijn in de eerste lijn, op basis van therapie die rekening houdt met de prognose, lijkt doeltreffend en kostenbesparend. Dat besluiten Britse onderzoekers uit een gecontroleerde gerandomiseerde studie die verscheen in The Lancet.
Idiopathische scoliose komt voor bij perfect gezonde kinderen los van een ander pathologisch proces. Het is een progressieve pijnloze misvorming van de wervelkolom in de drie dimensies. De diagnose is gemakkelijk. Tijdens de groeiperiode is er een risico op verergering. Elke scoliose moet dus tijdens de volledige groeiperiode minstens twee keer per jaar bijzonder aandachtig worden gecontroleerd, klinisch (scoliometrie) voor lichte scoliose en radiologisch voor ergere scoliose.
Ortho-Rheumato Vol. 23 Nr. 1
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
