Het RIZIV heeft onlangs bekendgemaakt dat er op 1 april en 1 mei twee belangrijke regelingen in werking treden. Apothekers die een VOS ontvangen, moeten vanaf 1 april een medicijn afleveren dat onder de groep ‘goedkoopste’ geneesmiddelen valt. Vanaf 1 mei moeten ze elk voorschrift voor een antibioticum of antimycoticum dat voor een acute behandeling dient, zelfs automatisch als een VOS beschouwen. Apothekers zijn vanaf dan dus verplicht de ‘goedkoopste’ antibiotica en antimycotica af te leveren.
De chemotherapie bij kanker is de laatste jaren sterk veranderd, waarbij er een almaar grotere plaats wordt voorbehouden aan versterkende combinaties en ‘gerichte’ geneesmiddelen. Dat heeft tot gevolg dat de patiënten nu langer kunnen worden behandeld met meerdere opeenvolgende ‘lijnen’ van chemotherapie, en dat ook hoogbejaarde patiënten kunnen worden behandeld. Dat heeft dan weer geleid tot het optreden van nieuwe bijwerkingen, vooral cardiale bijwerkingen. De pathofysiologie van cardiale bijwerkingen is complex en ze vergen een passende behandeling. Een samenvatting van de presentaties van Josep Tabernero (Oncologie, Barcelona) en Thomas Suter (Cardiologie, Bern).
Momenteel zorgt de diversiteit aan voorschriften in de EU voor problemen bij naar schatting meer dan de helft van de patiënten...
Bij personen met een auto-immuunaandoening gaat het opstarten van anti-TNF niet gepaard met meer ziekehuisopames voor ernstige infecties dan een behandeling met conventionele reumatherapie. Dat schrijft een Amerikaans onderzoeksteam in het JAMA.
De idiopathische inflammatoire myopathieën zijn een heterogene groep auto-immune aandoeningen, waarvan dermatomyositis (DM), polymyositis (PM) en sporadische inclusion body myositis (IBM) de meest frequente zijn. De standaardbehandeling voor DM en PM bestaat uit orale corticosteroïden. Deze behandeling gaat echter gepaard met belangrijke ongewenste bijwerkingen en een deel van de patiënten is weinig responsief. IBM-patiënten reageren niet op de immunosuppressieve en immunomodulatorische therapeutica die momenteel beschikbaar zijn. Een beter inzicht in de etiologie van deze aandoeningen is onontbeerlijk om in de toekomst te komen tot therapeutische strategieën die geschikt zijn voor alle verschillende patiëntengroepen. De cruciale rol die wordt vervuld door tumor necrosis factor alfa (TNFα) in de pathogenese van de verschillende inflammatoire myopathieën wordt reeds lang onderkend. Daarnaast werden echter 18 andere TNF-cytokines gekarakteriseerd, waarvan tot op heden vele nog niet uitvoerig werden bestudeerd in de inflammatoire myopathieën. In deze review vatten we de huidige kennis ter zake samen, waarbij het accent gelegd wordt op de mogelijke consequenties voor therapie.
Gaat het gebruik van statines gepaard met een toename van het risico op auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis? Mogelijk wel, zeggen Nederlandse onderzoekers op basis van de bevindingen uit een case-controlstudie. Annals of the Rheumatic Diseases publiceerde de resultaten.
In het kader van de besparingsmaatregelen voor 2012 besliste de ministerraad dat de apothekers een geneesmiddel moeten afleveren dat zich binnen de vork van 5% ten opzichte van het goedkoopste geneesmiddel bevindt, bij een voorschrift op stofnaam, antibioticum of antimyoticum.
Ortho-Rheumato Vol. 23 Nr. 1
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
