Bijna een derde van de patiënten met psoriasis of psoriatische artritis loopt een hoog cardiovasculair risico volgens de framinghamscore en in een kwart tot een derde van de gevallen worden de klassieke, corrigeerbare risicofactoren niet gediagnosticeerd en/of behandeld.
Een behandeling met TNF-alfa-antagonisten blijkt de toename van atheromatose in de carotiden tegen te gaan en de bloedvatontsteking te verminderen bij patiënten met psoriasis of psoriatische artritis.
Psoriatische artritis blijkt gepaard te gaan met een snellere vorming van atheroomplaten in de kransslagaders. De ontstekingsactiviteit zou weleens een betere voorspellende waarde kunnen hebben dan de klassieke cardiovasculaire risicofactoren.
Een derde van de patiënten bij wie hun psoriatische artritis volgens de reumatoloog goed onder controle is, voldoet niet aan de criteria van een inactieve aandoening op basis van de MDA-score (Minimal Disease Activity).
Het gewrichtslijden bij psoriatische artritis correleert met de uitgebreidheid van de huidletsels, wat pleit voor een optimalisering van de behandeling van de huidletsels.
Psoriatische artritis en psoriasis correleren met een hoger fractuurrisico.
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase 3-studie in The Lancet toont een gunstig risico-batenprofiel voor subcutaan methotrexaat bij patiënten met psoriasis. Deze toedieningsweg en een intensieve dosis zouden volgens Richard Warren en collega’s moeten overwogen worden als methotrexaat wordt gebruikt bij deze patiënten.
Het nut van polyonverzadigde n-3-vetzuren bij psoriatische artritis verschilt naargelang van het evaluatiecriterium: de ziekteactiviteit, de ontsteking of het gebruik van pijnstillers.
De prevalentie van coronaire atheroomplaten is verhoogd bij patiënten met psoriatische artritis zonder bewezen coronaire voorgeschiedenis.
Tijdens het jaarlijkse congres van de EULAR vond een door Celgene georganiseerd satellietsymposium plaats waarin aandacht uitging naar de immunopathologie van psoriasis artritis, de rol van PDE-4 hierbij en de toepassing van inhibitie van fosfodiësterase-4 (PDE-4) met apremilast (Otezla®) in de klinische praktijk.
Ortho-Rheumato Vol. 23 Nr. 1
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
