Vijf chirurgen van het UZ Helora voerden een marathonoperatie van 20 uur uit om vier vingers terug te plaatsen bij een jonge leerling die een ernstig arbeidsongeval had gehad. Deze prestatie werd mogelijk gemaakt door een feilloze coördinatie en innovatieve technieken, zoals het gebruik van bloedzuigers om de genezing te bevorderen.

Een week geleden opereerden vijf chirurgen, drie anesthesiologen en twee verpleegkundigen van het CHU Helora in het Kennedy Ziekenhuis om beurten gedurende 20 uur de hand van een jonge twintiger die vier vingers had verloren bij een arbeidsongeval in de banketbakkerij. “De echte prestatie lag in de synergie en perfecte afwisseling tussen de verschillende chirurgen die aan het bed van de patiënt aanwezig waren,” legt Dr. Xavier Collard, hoofdarts van de instelling, uit. “De handchirurgen toonden een uitzonderlijke toewijding en zelfopoffering. Sommigen van die chirurgen zijn voormalige artsen in opleiding op de afdeling."

Handchirurgie is een specialisme op zich. De hand is een complex chirurgisch universum dat vaardigheden vereist op het gebied van orthopedie, plastische chirurgie en microchirurgie. Met dit in gedachten is de afdeling Handchirurgie opgericht binnen de instelling. “De afdeling handchirurgie draait non-stop”, legt hij uit.

Teamwerk in een mum van tijd

Alles ging heel snel. “De dienstdoende chirurg riep onmiddellijk een collega terug en zei tegen twee andere chirurgen dat ze klaar moesten staan als dat nodig was. Na 12 uur opereren werden ze afgelost door twee andere chirurgen. Ik ben erg blij met de mentaliteit en professionaliteit op de afdeling handchirurgie. Ik ben er erg trots op. Natuurlijk bracht ik het management op de hoogte om de teams te mobiliseren toen ik me de omvang van de situatie realiseerde. Dat was ook nodig om de aanwezigheid van vijf chirurgen te rechtvaardigen die tegelijkertijd werkten aan een operatie van 20 uur."

Deze uitzonderlijke interventie is het resultaat van jaren werk. “Enkele maanden geleden kregen we de goedkeuring om vingers te implanteren. We hebben al vijf afzonderlijke vingers geïmplanteerd. Maar in het klinische geval van deze week, met vier vingers aan dezelfde hand, is de operatie uitzonderlijk."

Geen ijs... maar bloedzuigers

De patiënt werd snel verzorgd door ambulancepersoneel, dat zo verstandig was om de vingers niet op ijs te leggen. "Ik wil er graag aan herinneren dat je je vingers nooit in het ijs moet leggen, hoewel het nog steeds heel gewoon is om dat te doen, zelfs onder sommige verzorgers."

De patiënt herstelt goed. ”De operatie ligt nu tien dagen achter de rug. De kritieke fase is voorbij en de genezing is in gang gezet. We moeten echter waakzaam blijven voor de vasculaire hechtingen. De patiënt had ook baat bij een behandeling met bloedzuigers, een idee dat ik had voorgesteld en dat wetenschappelijk is bewezen. We verkregen de bloedzuigers van een kweekcentrum in Parijs. Als ze dicht bij de gewonde vingers worden geplaatst, blijven ze twee tot drie uur zitten en pompen ze veneus bloed. Ze scheiden een verdovingsmiddel af, waardoor hun beet pijnloos is, en ook een antistollingsmiddel dat het bloeden en de bloedcirculatie bevordert."

"De patiënt wordt nu onder toezicht gehouden door een multidisciplinair team dat bestaat uit ergotherapeuten, psychologen om hem te helpen het psychologische trauma te boven te komen en kinesitherapeuten die gespecialiseerd zijn in handchirurgie."